Госпитализация больного осуществляется в соответствии с медицинскими показаниями по направлению лечащего врача медицинской организации независимо от формы собственности и ведомственной принадлежности, скорой медицинской помощи, а также при самостоятельном обращении больного по экстренным показаниям.
Показания для госпитализации
Показания для экстренной госпитализации в круглосуточный стационар
- угроза жизни больного при острой (экстренной) хирургической патологии и состояниях, требующих неотложных лечебно-диагностических мероприятий и (или) круглосуточного наблюдения.
Показания для плановой госпитализации в круглосуточный стационар
- невозможность проведения диагностических и лечебных мероприятий в амбулаторно- поликлинических условиях;
- необходимость постоянного врачебного наблюдения и круглосуточного выполнения лечебных процедур не менее 3-х раз в сутки;
- территориальная отдаленность больного от стационара (с учетом потенциально возможного ухудшения);
- неэффективность амбулаторного лечения у часто и длительно болеющих.
Показания для плановой госпитализации в дневной стационар
- продолжение (завершение) курса лечения, назначенного в круглосуточном стационаре, в состоянии не требующего наблюдения в вечернее и ночное время, в условиях активного стационарного режима;
- наличие острого или обострения хронического заболевания, при отсутствии показаний к госпитализации в круглосуточный стационар и необходимости проведения лечебных мероприятий не более 3-х раз в сутки;
- необходимость проведения реабилитационных мероприятий, невозможных в амбулаторно-поликлинических условиях;
- наличие сочетанной патологии у больного, требующей корректировки лечения, в состоянии, не требующего наблюдения в вечернее и ночное время;
- невозможность госпитализации в круглосуточный стационар в ситуациях, зависящих от больного и не требующего постельного режима.
Порядок госпитализации больного в стационар
1. Экстренная госпитализация при острые заболеваниях, обострениях хронических болезней, состояниях, требующих интенсивной терапии и круглосуточного медицинского наблюдения, осуществляется незамедлительно независимо от наличия или отсутствия паспорта, полиса и результатов обследования на амбулаторном этапе.
2. Плановая госпитализация возможна в режиме дневного (стационар дневного пребывания) или круглосуточного медицинского наблюдения.
В случае оказания плановой медицинской помощи возможно наличие очередности. Сроки ожидания оказания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи, в том числе для лиц, находящихся в стационарных организациях социального обслуживания, не должны превышать 14 рабочих дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию, а для пациентов с онкологическими заболеваниями - 7 рабочих дней с момента гистологической верификации опухоли или с момента установления диагноза заболевания (состояния).
Необходимые документы для госпитализации в стационар:
1) Действующий медицинский полис
2) Паспорт
3) Направление от медицинской организации
4) СНИЛС
Объем минимального обследования на амбулаторном этапе для госпитализации для всех профилей (диагностический минимум):
- ОАМ (срок 14 дней);
- ОАК (срок 14 дней);
- Б/х анализ крови (общий белок, билирубин, мочевина, креатинин, АЛТ, АСТ) (срок 14 дней);;
- Коагулограмма (ПТИ, МНО, фибриноген + АЧТВ (для операции)) (срок 14 дней);;
- RW, ВИЧ, Гепатит В,С (срок 14 дней);;
- ЭКГ(срок месяц) ;
- ФОГК (срок год);
- УЗИ ОБП (срок 3 месяца);
- Консультация врача-терапевта (месяц)
Хирургический профиль: диагностический минимум
Сосудистая хирургия: диагностический минимум + УЗДС сосудов ног (вен), ФГДС
Ортопедия (эндопротезирование): диагностический минимум + ФГДС, заключение из противотуберкулезного испансера, +консультации врачей- специалистов по сопутствующим заболеваниям
Неврологи : диагностический минимум + КТ или МРТ области (головы, позвоночника)
Гастроэнтерология: диагностический минимум + ФГДС
Кардиология: диагностический минимум + Холтеровское мониторирование ЭКГ (при нарушении ритма, для установки электрокардиостимулятора
Офтальмология: диагностический минимум + консультация врачей стоматолога, оторинолавринголога
Гинекология: диагностический минимум + УЗИ ОМТ, УЗДС сосудов ног (вен).
Урология: диагностический минимум
Примечание: Объем обследований, которые необходимо выполнить на амбулаторном этапе, определяется врачом в зависимости от конкретной клинической ситуации